Taruhan Mahal Peru Yang Terpukul Pada Tes Antibodi COVID-19 – Di masa-masa awal pandemi virus korona, para pejabat kesehatan Peru yang tergesa-gesa menghadapi kebingungan. Mereka tahu tes molekuler untuk COVID-19 adalah pilihan terbaik untuk mendeteksi virus namun mereka tidak memiliki laboratorium, persediaan, atau teknisi untuk membuatnya berfungsi.

Tapi ada alternatif yang lebih murah tes antibodi, sebagian besar dari China, yang membanjiri pasar dengan harga yang lebih rendah dan dapat memberikan hasil positif atau negatif dalam beberapa menit hanya dengan satu sentuhan jari. http://idnplay.sg-host.com/

Pada bulan Maret, Presiden Martin Vizcarra mengambil gelombang udara untuk mengumumkan bahwa dia telah menandatangani pembelian besar-besaran 1,6 juta tes hampir semuanya untuk antibodi.

Sekarang, wawancara dengan para ahli, pesanan pembelian publik, catatan impor, resolusi pemerintah, pasien, dan laporan kesehatan COVID-19 menunjukkan bahwa taruhan negara pada tes antibodi cepat berjalan sangat berbahaya. www.mustangcontracting.com

Tidak seperti hampir setiap negara lain, Peru sangat bergantung pada tes darah antibodi cepat untuk mendiagnosis kasus aktiftujuan yang tidak dirancang untuk itu. Tes tersebut tidak dapat mendeteksi infeksi COVID-19 secara dini, sehingga sulit untuk mengidentifikasi dan mengisolasi orang sakit dengan cepat. Ahli epidemiologi yang diwawancarai oleh The Associated Press mengatakan penyalahgunaan mereka menghasilkan sejumlah besar positif dan negatif palsu, membantu memicu salah satu wabah COVID-19 terburuk di dunia.

Terlebih lagi, sejumlah tes antibodi yang dibeli untuk digunakan di Peru telah ditolak oleh Amerika Serikat setelah analisis independen menemukan bahwa tes tersebut tidak memenuhi standar untuk mendeteksi COVID-19 secara akurat.

Saat ini, negara Amerika Selatan memiliki tingkat kematian COVID-19 per kapita tertinggi di antara negara mana pun di dunia, menurut Universitas John Hopkins dan dokter di sana percaya bahwa pendekatan pengujian yang salah di negara itu adalah salah satu alasannya.

“Ini adalah kegagalan multi-sistemik,” kata Dr. Víctor Zamora, mantan menteri kesehatan Peru. “Kita seharusnya menghentikan tes cepat sekarang.” Ketika kasus COVID-19 bermunculan di seluruh dunia, negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah menemukan diri mereka dalam dilema.

Organisasi Kesehatan Dunia meminta pihak berwenang untuk meningkatkan pengujian untuk mencegah penyebaran virus di luar kendali. Satu tes tertentu ujian reaksi berantai polimerase dianggap sebagai pilihan terbaik. Dengan menggunakan spesimen yang dikumpulkan dari dalam hidung, tes ini dikembangkan pada mesin khusus yang dapat mendeteksi materi genetik virus dalam beberapa hari setelah infeksi.

Jika kasus COVID-19 terdeteksi lebih awal, orang yang sakit dapat diisolasi, kontaknya dilacak, dan rantai penularannya diputus.

Dalam beberapa minggu setelah wabah awal di China, urutan genom untuk virus tersedia dan spesialis di Asia dan Eropa mulai bekerja membuat tes mereka sendiri. Tetapi di belahan dunia seperti Afrika dan Amerika Latin, tidak ada pilihan seperti itu. Mereka harus menunggu tes tersedia dan ketika mereka melakukannya, permintaan yang luar biasa berarti sebagian besar tidak dapat mengamankan nomor yang mereka butuhkan.

“Runtuhnya kerja sama global dan kegagalan solidaritas internasional telah mendorong Afrika keluar dari pasar diagnostik,” tulis Dr. John Nkengasong, direktur CDC Afrika, di majalah Nature pada bulan April saat perburuan sedang berlangsung.

Negara-negara yang memulai persiapan lebih awal atau memiliki sistem perawatan kesehatan yang relatif kuat sudah berada pada posisi terbaik. Dua minggu setelah Kolombia mengidentifikasi kasus pertamanya, negara itu memiliki 22 laboratorium swasta dan publik yang mendaftar untuk melakukan pengujian PCR. Peru, sebaliknya, hanya mengandalkan satu laboratorium yang mampu melakukan 200 tes sehari.

Selama bertahun-tahun, Peru telah menginvestasikan sebagian kecil dari PDB-nya untuk kesehatan masyarakat dibandingkan negara lain di kawasan ini. Saat COVID-19 mendekat, kekurangan yang mencolok di Peru menjadi jelas. Hanya ada 100 tempat tidur ICU yang tersedia untuk pasien COVID-19, kata Dr. Víctor Zamora, yang ditunjuk untuk memimpin Kementerian Kesehatan Peru pada Maret. Skandal korupsi telah membuat banyak proyek pembangunan rumah sakit terhenti. Peru juga menghadapi kekurangan dokter yang signifikan, memaksa negara bagian untuk memulai kampanye perekrutan besar-besaran.

Bahkan sekarang, berbulan-bulan kemudian, kebutuhan Peru sangat terpenuhi. Hingga saat ini, negara tersebut memiliki kurang dari 2.000 tempat tidur ICU, dibandingkan dengan lebih dari 6.000 di negara bagian Florida, yang memiliki 10 juta lebih sedikit penduduk, menurut data resmi.

Tingkat kemiskinan yang tinggi dan orang-orang yang bergantung pada upah harian dari pekerjaan informal mempersulit upaya pemerintah untuk memberlakukan karantina yang ketat, yang semakin menantang kemampuan Peru untuk merespons virus secara efektif.

Ketika Zamora tiba, dia mengatakan pemerintah telah memutuskan tes molekuler bukanlah pilihan yang layak. Negara ini tidak memiliki infrastruktur yang diperlukan untuk menjalankan pengujian, tetapi juga bertindak terlalu lambat dalam mencoba mendapatkan apa yang hanya sedikit tersedia di pasar.

“Peru tidak membeli tepat waktu,” katanya. “Semua orang di Amerika Latin membeli sebelum kita bahkan Kuba.”

Tes antibodi yang mendeteksi protein yang dibuat oleh sistem kekebalan sebagai respons terhadap virus memiliki banyak kekurangan. Mereka belum diuji secara luas dan akurasinya dipertanyakan. Jika diambil terlalu dini, kebanyakan orang dengan hasil tes virus negatif. Itu dapat membuat mereka yang terinfeksi berpikir bahwa mereka tidak memiliki COVID-19. Positif palsu bisa sama berbahayanya, membuat orang salah percaya bahwa mereka kebal.

Tes antibodi tidak membutuhkan pelatihan keterampilan tinggi atau bahkan laboratorium; petugas kota yang tidak memiliki pendidikan kedokteran dapat diajari bagaimana menjalankannya.

“Untuk saat kami masuk, itu adalah keputusan yang tepat,” kata Zamora. “Kami tidak tahu apa yang kami ketahui tentang virus hari ini.”

Ernesto Canayo, seorang ayah berusia 44 tahun dan petugas kebersihan kota di ibu kota Peru, awalnya menepis demam dan sakit kepala yang tidak kunjung sembuh.

Seorang anggota komunitas asli Shipibo-Conibo, dia tinggal di sebuah gubuk di bukit sekitar 10 blok dari istana presiden dan parlemen. Rumah satu kamar yang dia tinggali bersama tunangannya dan putranya yang berusia 2 tahun disatukan oleh potongan kayu dan terpal plastik.

Pada awal April, atas desakannya, keluarganya pergi untuk tinggal bersama kerabat di luar Lima, percaya bahwa mereka akan lebih mampu menghindari virus tersebut. Gejalanya mulai tidak lama kemudian. Melalui telepon, dia memberi tahu saudara perempuannya bahwa dia merasakan sakit di dadanya. Dia pergi bekerja, di mana dia diberi tes cepat. “Tidak ada yang muncul,” katanya.

Khawatir kehilangan pekerjaan, dia terus bekerja, bepergian dengan transportasi umum, dan bahkan bergabung dengan anggota komunitasnya untuk menguras toilet bersama. Lingkungan Cantagallo burung gagak ayam jantan, dalam bahasa Inggris tidak memiliki air atau listrik biasa. Sejak 2013, para pejabat menjanjikan perbaikan. Dua walikota yang menjanjikan perumahan telah terlibat dalam penyelidikan korupsi terbesar di Amerika Latin.

Beberapa minggu kemudian, Canayo masih merasa tidak enak dan semakin buruk. Pejabat Kementerian Kesehatan tiba di Cantagllo pada awal Mei, dipersenjatai dengan 120 tes cepat.

Separuh dari mereka yang dites ternyata positif tetapi Canayo tidak. “Bagaimana mereka bisa mengatakan saya tidak memilikinya?” dia bertanya pada adiknya nanti. “Saya merasakan semua gejalanya.”

Di seluruh Cantagallo, ujian tersebut menyebabkan kebingungan dan kekhawatiran. Orang-orang yang tampaknya tidak memiliki gejala kembali positif, sementara yang lain yakin bahwa mereka memiliki tes COVID-19 negatif. Yang positif disuruh karantina, sedangkan yang negatif diberi tahu tidak terkena virus. “Tesnya berbohong,” kata Harry Pinedo, seorang seniman dan guru di Cantagallo yang mengatakan dia memiliki banyak gejala tetapi dites negatif. Mereka menipu kita.

Evelyn Reyes, tunangan Canayo, mengatakan bahwa dia memberi tahu dia mungkin dia hanya merasakan pengaruh cuaca. Angin dingin menyelinap ke gubuk mereka yang tidak terlindungi di malam hari. Dia hampir tidak pernah sakit; dua tes COVID-19 negatif menimbulkan keraguan. Dia mengatakan kepada saya, “Saya baik-baik saja,” katanya. “Aku akan pulih dari ini.” Tes antibodi dirancang untuk digunakan sebagai survei serologis untuk memberikan indikasi kepada otoritas kesehatan masyarakat tentang seberapa luas penyebaran virus di komunitas. Beberapa dokter percaya bahwa mereka juga dapat menjadi alat yang berguna jika pasien dengan COVID-19 yang parah berulang kali dinyatakan negatif pada tes molekuler tetapi memiliki gejala. Dalam kasus tersebut, virus mungkin tidak lagi berada di saluran napas, tetapi di antibodi dapat dideteksi. Di Peru, sebaliknya, tes ini sering digunakan untuk membuat sebuah diagnosis.